Критерий | Обычный прием (Реактивный подход) | Превентивная модель здоровьесбережения и комплексный подход к сохранению здоровья |
Основная цель | Устранить конкретную жалобу или симптом«здесь и сейчас» с помощью «волшебной таблетки» (медикаментозной терапии) или «скальпеля» (операции) | Комплексное управление здоровьем пациенткина всех этапах жизни: профилактика, раннее выявление заболевания, лечение, реабилитация и долгосрочное наблюдение |
Фокус внимания | Симптом → Быстрое решениев купировании симптома, без выявления причины заболеввания | Человек → Анамнез → Факторы риска → Диагноз → Индивидуальный план → Реабилитация → Наблюдение |
Диагностика | Часто ограничена узкой задачей(например, мазок на флору при жалобах на выделения) | Глубокая и всесторонняя: сбор полного анамнеза, анализ наследственности, образа жизни, расширенный набор анализов и инструментальных методов исследования (УЗИ и др.) для формирования полной картины заболевания |
Процесс лечения | Разорванный. Лечение часто заканчивается на выдаче рецепта. Непонятно, что делать дальше | Непрерывный и логичный цикл: Профилактика → Диагностика → Лечение → Реабилитация → Наблюдение. Каждый этап планируется с напоминанием и контролируется: исполнение всех назначенных лечебно-диагностических мероприятий и их клиническая эффективность с последующей корректировкой |
Ответственность врача | За постановку диагноза, определение причин заболевания и рекомендации по лечению и профилактикена текущий момент и последующие взаимодействия с пациенткой | Быть Вашим навигатором в управлении Вашего здоровье и быть наставником пациентки: нести ответственность за весь путь, включая отдаленные результаты и профилактику рецидивов |
Ответственность пациентки | Пассивное следование назначениям и рекомендациямврача(например: «принять таблетки») | Активное соучастие: понимание плана, следование рекомендациям по образу жизни, участие в принятии решений. |
Работа с факторами риска | Как правило, не проводится | Ключевой элемент: Выявление заболевания и причин его возникновения (превентивная модель здоровьесбережения основывается на утверждении, что все хронические заболевания являются следствием нашего повседневного поведения), оценка краткосрочных и долгосрочных факторов риска здоровья пациентки, активное управление индивидуальными рисками для предотвращения будущих заболеваний с помощью следующих Инструментов управления здоровьем в превентивной модели здоровьесбережения: управление стрессом, пищевое поведение, двигательная активность, улучшение качества сна, снижение токсинов, социализация (улучшение отношений в семье и на работе), обретение смысла жизни и творческая самореализация |
Постгоспитальный период и медицинская реабилитация | Реактивностьв решении проблем со здоровьем пациентки. «Приходите, если что-то заболит» | Структурированная программа: четкий план контрольных осмотров и обследований, меры по восстановлению (ЛФК, физиотерапия, другие методы медицинской реабилитации и прочее ), профилактика рецидивов, предотвращение хронизации заболеваний и инвалидизации пациентки (признание её инвалидом) |
Взаимоотношения «врач-пациент» | Кратковременные, ситуационные. Каждый раз вы можете попасть к разному специалисту, в том числе и к специалистам других медицинских учреждений, заключения которых хранятся в этих учреждениях и доступ пациента и врачей из других медицинских учреждений сильно затруднён, а иногда и невозможен. | Долгосрочное партнерство с вашим личным врачом, который знает всю вашу историю болезни (она хранится в одном месте) и цели по сохранению Вашего здоровья |
Планирование | Отсутствует. Вы обращаетесь, когда проблема уже возникла (реактивный подход к сохранению здоровья) | Проактивный подход к сохранению здоровья: индивидуальный календарь контрольных осмотров и обследований, напоминания о скринингах, планирование беременности и подготовка к возрастным изменениям |
Результат | Временное устранение симптома. Высокий риск рецидива, так причина может остаться не выявленной | Стабильное крепкое здоровье, продолжительное долголетие (в том числе и профессиональное), высокое качество жизни и уверенность в будущемза счет системного подхода и профилактики |
Экономическая эффективность | Сиюминутная экономияможет обернуться большими тратамина лечение запущенных стадий болезней | Инвестиция в здоровье и долголетнее. Экономия на лечении серьезных заболеваний благодаря их раннему выявлению и профилактике |